ใบสมัคร ขั้นตอนที่ 1 กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน

คำนำหน้า

ชื่อ

นามสกุล

เพศ

เลขบัตรประจำตัวประชาชน

วัน/เดือน/ปีเกิด

อาชีพ

ตำแหน่ง

ปฏิบัติงานที่

สถานที่รับเงินเดือนหรือค่าจ้าง

ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่

หมู่ที่

ซอย/ตรอก

ถนน

ตำบล/แขวง

อำเภอ/เขต

จังหวัด

รหัสไปรษณีย์

โทรศัพท์

โทรศัพท์ (เคลื่อนที่)

ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ (E-mail)

ใบสมัครเข้าเป็นสมาชิก ฌกส.เขียนที่

ประเภท สามัญ และยินยอมให้หน่วยงานต้นสังกัดหักเงินเดือนเพื่อชำระเงินสงเคราะห์

ประเภท สมทบ

โดยเป็น

สมาชิกสมทบโดยเป็น

คำนำหน้าสมาชิกสามัญ

ชื่อสมาชิกสามัญ

นามสกุลสมาชิกสามัญ

สมาชิกสามัญเลขทะเบียน

ชำระเงินแบบ

วิธีชำระเงิน

ชื่อบัญชี

บัญชีเลขที่

คำนำหน้า

ชื่อ

นามสกุล

เลขบัตรประจำตัวประชาชน

เกี่ยวข้องเป็น

ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่

หมู่ที่

ซอย/ตรอก

ถนน

ตำบล/แขวง

อำเภอ/เขต

จังหวัด

รหัสไปรษณีย์

โทรศัพท์

คำนำหน้า

ชื่อ

นามสกุล

เลขบัตรประจำตัวประชาชน

ที่อยู่ปัจจุบัน บ้านเลขที่

หมู่ที่

ซอย/ตรอก

ถนน

ตำบล/แขวง

อำเภอ/เขต

จังหวัด

รหัสไปรษณีย์

เกี่ยวข้องเป็น

โทรศัพท์

เพิ่มผู้มีสิทธิรับเงินสงเคราะห์

รูปประจำตัว

* รูปถ่ายหน้าตรง ไม่สวมหมวก ไม่สวมแว่นตาดำ ขนาด1นิ้ว ถ่ายไว้ไม่าเกิน1ปี

*สำเนาทะเบียนบ้าน

*สำเนาบัตรประชาชน

*หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ - สกุล (ถ้ามี)

*สำเนาทะเบียนบ้าน (สมาชิกสามัญ)

*สำเนาบัตรประชาชน (สมาชิกสามัญ)

*สำเนาใบสำคัญการสมรส

Username (จะต้องมีตัวอักษรภาษาอังกฤษและตัวเลขอย่างน้อย 1 ตัวและความยาวอย่างน้อย 6 ตัว)

Password (จะต้องมีตัวอักษรภาษาอังกฤษและตัวเลขอย่างน้อย 1 ตัวและความยาวอย่างน้อย 6 ตัว)

Comfirm Password

รีเซ็ต

ใบสมัคร ขั้นตอนที่ 1 กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน

ข้อมูลส่วนตัว

ข้อมูลสมัครเป็นสมาชิก ฌกส.

ข้อมูลผู้จัดการศพ (ถ้ามี)

ข้อมูลผู้มีสิทธิรับเงินสงเคราะห์

เอกสารแนบ

ข้อมูลสมัคร One ID